Friday the 19th - - Hostgator Coupon
  1. Wniosek o wydanie skierowania do Zakładu Opiekuńczo - Leczniczego Psychiatrycznego
    lub
    Wniosek o wydanie skierowania do Zakładu Opiekuńczo - Leczniczego Psychiatrycznego – dla osoby ubezwłasnowolnionej

    2.    Skierowanie do Zakładu Opiekuńczo Leczniczego – Psychiatrycznego - podpisane przez lekarza

    3.    Epikryza etapowa lub zaświadczenie lekarskie

    4.    Wywiad pielęgniarski

    5.    Ocena wg skali Barthel

    6.    Wywiad środowiskowy

    7.    Oświadczenie o zgodzie na potrącenie odpłatności

    8.    Kopia decyzji ZUS, KRUS lub inne (np. zasiłek stały z Opieki Społecznej)

    9.    Orzeczenie o niepełnosprawności – jeśli posiada

    10. Jeśli osoba jest ubezwłasnowolniona:

    a.    Postanowienie Sądu o umieszczeniu bez zgody

    b.    Postanowienie o ubezwłasnowolnieniu

    c.    Postanowienie o ustaleniu opiekuna prawnego

    11. Karty informacyjne leczenia szpitalnego

    Komplet dokumentów składa się w Kancelarii Ogólnej Samodzielnego Wojewódzkiego
    Zespołu Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie
    przy ul. Nowowiejskiej 27.

DMC Firewall is developed by Dean Marshall Consultancy Ltd